Me doy cuenta de que hay muchos profesionales que realizan REM en todas sus adaptaciones con cada cliente. Eso es genial, ¡felicidades! Sin embargo, seré la primera en admitir que, como audioprotesista que trabaja en el centro, no siempre usé REM. Lo sé... estás sorprendido. Todos trabajamos con las mejores intenciones para el cliente, pero en la práctica diaria ya hay horarios ajustados y limitaciones de tiempo inesperados, como visitas sin cita previa. Aquí en Bernafon, REM es una parte regular de nuestros protocolos de ensayos clínicos, y desde hace mucho tiempo he aprendido las ventajas de realizar REM de manera regular. Una vez que ya se tiene la costumbre de realizarlo, te conviertes en un defensor de REM.
“Seré la primera en admitir que, como audioprotesista que trabaja en el centro, no siempre realicé REM. Pero ahora soy una defensora de REM ".
Al comprender las limitaciones de tiempo que pueden afectar la capacidad de un audioprotesista para realizar REM, me complace presentar la nueva opción de speech mapping que ahora ofrecemos para la función REMfit™ en Oasisnxt con las versiones 19.2 y posteriores. El speech mapping es mucho más relevante en el centro tanto para el cliente como para el audioprotesista. Para el audioprotesista, puede asegurarse de que su cliente esté escuchando lo suficientemente bien en todos los niveles del habla. El uso de una señal basada en el espectro de voz promedio a largo plazo en lugar de una señal no modulada proporcionará una adaptación más centrada en la voz. Si bien aún mide la potencia de salida máxima con un tono puro barrido, protegerá contra los sonidos incómodos.
La señal de prueba basada en el habla se puede usar con las funciones automáticas de los audífonos para que la verificación dé una expectativa más realista de cómo deben responder los audífonos en situaciones de la vida real. El cliente obtiene una representación visual de lo que puede escuchar y de los sonidos que aún puede tener dificultades para escuchar. En este sentido, REM se puede utilizar como una herramienta de asesoramiento.
Además de ofrecer estos beneficios, Bernafon ha hecho que el proceso sea tan eficiente que se preguntará por qué alguna vez consideró no realizar REM. Probablemente ya esté familiarizado con la función de Bernafon, REMfit™, pero ahora está disponible con la opción de speech mapping. Para hacer que REM sea aún más atractivo, hay un nuevo módulo REM que funciona con Oasisnxt: el Verifit. Audioscan ha creado Verifit®LINK que permite a Oasisnxt comunicarse directamente con Verifit. La siguiente captura de pantalla es un ejemplo de lo que verá en el software Oasisnxt cuando realice REM con Verifit®LINK
Para comenzar, vaya a Preferencias en la pestaña Herramientas donde puede seleccionar REMfit™ e ingresar la dirección IP o el nombre de host para conectar el software Oasisnxt con el Verifit. Asegúrese de que los micrófonos de la sonda estén calibrados y luego esté listo para ejecutar todo la adaptación, incluida la verificación y el ajuste fino de la coincidencia objetivo a través del software Oasisnxt. Vaya a la pestaña Herramientas y seleccione Verifit®LINK para ejecutar las medidas. Asegúrese de que el cliente esté sentado frente al altavoz una distancia de entre 45 y 90 cm (de 18 a 36 pulgadas) del centro de su cabeza y coloque los tubos de la sonda y luego los audífonos en los oídos. Una vez que haya seleccionado Verifit®LINK, el software de adaptación pondrá automáticamente los audífonos en modo de prueba. Se utilizan las siguientes configuraciones:
- Adaptación: ganancia objetivo del 100%
- Cancelador de retroalimentación: activado
- Configuración de direccionalidad: Omni
- Composición de frecuencia: apagado
Después de la medición inicial, la composición de frecuencia puede activarse para probar específicamente la función de reducción de frecuencia si es necesario. De lo contrario, cuando finalicen las mediciones y se cierre el módulo Verifit®LINK, la configuración del audífono volverá a su estado anterior (por ejemplo, si Adaptación se configuró al 80%, volverá al 80%).
Una vez que comience el proceso, se realizará una primera medición del ajuste, la ganancia se ajustará automáticamente para que coincida con los objetivos, y luego se realizará otra medición de verificación para la nueva configuración de ganancia. Al final, puede aceptar los cambios o rechazarlos. La verificación y la coincidencia con el objetivo se realizan en un solo procedimiento rápido sin que el clínico tenga que hacer ningún ajuste manual. Existe, por supuesto, una opción manual que le permite al clínico realizar los cambios por sí mismo. Sin embargo, un estudio que comparó tres métodos de ajuste: un primer ajuste del fabricante, un primer ajuste de ganancia manual y el ajuste automático Verifit®LINK.
"La verificación y la coincidencia con el objetivo se realizan en un solo procedimiento rápido sin que el clínico tenga que hacer ningún ajuste manual".
Esta nueva característica ha simplificado las primeras citas para nuestros ensayos clínicos en Bernafon que tanto los médicos como los participantes de nuestro ensayo aprecian. No es necesario dedicarle tiempo para hacer coincidir manualmente los objetivos con el Verifit yendo y viniendo entre Oasisnxt y la pantalla Verifit. Haga que esta característica sea parte de su procedimiento de adaptación habitual y experimentará los beneficios de adaptaciones más rápidas y precisas y clientes con expectativas más realistas con sus nuevos audífonos.
*Nota: es posible que cantes inconscientemente la señal de voz de ISTS después de escucharla con tanta frecuencia. Nos pasa en la clínica de Bernafon.
Referencias:
Folkeard, P., Pumford, J., Abbasalipour, P. Willis, N., and Scollie, S. (2018). A comparison of automated real-ear and traditional hearing aid fitting methods. Hearing Review, 25(11), 28-32.
Wolfe, J. and Neumann, S. (2014) Hearing Technology for Children In M.J. Metz (Ed.), Sandlin's Textbook of Hearing Aid Amplification Technical and Clinical Considerations 3rd Edition (p. 427-496). Sand Diego, CA: Plural Publishing, Inc.